Busque una clínica de ketamina en Londres y los resultados son uniformemente privados: servicios dirigidos por consultores con precios publicados en torno a £595 por infusión y bastante más por un programa completo. Lo que esas webs tienden a no mencionar es que un foundation trust del NHS en Oxford gestiona su propio servicio de ketamina a £265 por infusión, que existe una pequeña cantidad de tratamiento con ketamina genuinamente financiado por el NHS, y que los ensayos clínicos le tratarán gratis. Nada de esto está oculto; simplemente no lo anuncia nadie con presupuesto de marketing. Esta guía pone las vías una junto a otra — qué cuesta cada una, quién es elegible, cuánto tarda cada una y qué recibe usted realmente — para que pueda decidir con el menú completo delante. Para todas las vías legales más allá de la ketamina, vea nuestra guía de acceso de Reino Unido; para una primera idea de su propia elegibilidad, empiece por la comprobación de elegibilidad.
Las vías de un vistazo
| Financiada por el NHS | Trust del NHS, autofinanciada (Oxford) | Clínica privada | |
|---|---|---|---|
| Quién puede usarla | Pacientes de Oxfordshire y Buckinghamshire derivados por un psiquiatra consultor de Oxford Health; más pilotos limitados en Oxford Health y CNWL | Cualquiera con una carta de derivación de un médico de cabecera o psiquiatra (según las reglas de admisión vigentes del servicio) | Cualquiera que supere el cribado médico de la clínica; autoderivación ampliamente aceptada |
| Precio | Atención estándar del NHS, gratuita en el punto de uso | £265 por infusión y por evaluación inicial; presupueste unas £3.000 al año | £300-800 por infusión (£595 típico en Londres); programas £3.400-6.050 |
| Cuánto tarda | La más lenta: debe estar ya en atención secundaria, y la capacidad es limitada | Carta de derivación, luego evaluación (normalmente en línea), luego tratamiento; sin tiempo de espera publicado | Normalmente la puerta más rápida; el cribado y la programación son de la propia clínica |
| Qué incluye | Infusiones dentro de una vía de depresión del NHS ya existente | Evaluación por psiquiatra, de tres a seis infusiones en tres a seis semanas, revisiones y opciones de mantenimiento | Varía mucho: infusiones escuetas en un extremo, programas completos con preparación, dosificación y terapia de integración en el otro |
La vía del NHS: estrecha, real y digna de comprobarse primero
Empiece por la línea de base honesta: no hay una vía estándar de ketamina en el NHS para la depresión. La ketamina racémica está autorizada como anestésico y se usa fuera de indicación como antidepresivo, así que NICE nunca la ha evaluado para su comisión rutinaria; el aerosol nasal relacionado, la esketamina, sí fue evaluado y no recomendado en el TA854. Si su depresión no ha respondido al tratamiento, la vía del NHS para la que está construido el sistema es una derivación a un equipo especializado de salud mental — psiquiatras, psicólogos, enfermería especializada —, no un gotero de ketamina.
Pero «sin vía estándar» no es «nada». Existen dos puertas.
La primera es el tratamiento financiado por el NHS en el Oxford Health NHS Foundation Trust. Su Interventional Psychiatry Service en el hospital Warneford indica que los pacientes que viven en Oxfordshire o Buckinghamshire y son derivados formalmente por un psiquiatra consultor empleado por el trust pueden ser considerados para un tratamiento financiado por el propio trust — en el NHS, en términos llanos. Las condiciones importan: un médico de cabecera no puede hacer esta derivación, usted debe estar ya bajo un consultor de Oxford Health y, desde febrero de 2024, el servicio ya no acepta financiación vía Individual Funding Requests a los Integrated Care Boards. En paralelo, el NHS ha empezado a pilotar ketamina racémica dentro de las vías de depresión existentes en Oxford Health y el Central and North West London NHS Foundation Trust (informe de reembolso Magnetar/Blossom, 2025) — programas de capacidad limitada a los que se llega por derivación del NHS, no reservando directamente. Si usted ya está en atención secundaria en esas áreas, pregunte a su psiquiatra antes de gastar una libra en lo privado.
La segunda puerta es el mismo servicio de Oxford en régimen autofinanciado, abierto más ampliamente. La mecánica es sencilla: su médico de cabecera o psiquiatra envía una carta de derivación, usted completa el seguimiento del estado de ánimo y los cuestionarios, y la evaluación en sí suele hacerse en línea. El tratamiento inicial son de tres a seis infusiones intravenosas en tres a seis semanas; el servicio informa de que alrededor del 50% responde bien y de que la mayoría de los que responden recaen en algún momento y vuelven a responder al tratamiento de mantenimiento, que puede continuar durante años. La lista de precios está detallada a la libra: £265 por infusión y por evaluación psiquiátrica inicial, £125 por revisión programada, £50 por una sesión de preparación, ketamina oral a £65 por frasco para el mantenimiento — y una advertencia franca de que no debería empezar salvo que pueda permitirse unas £3.000 al año. Todos los ingresos financian atención del NHS dentro del trust. Es el tratamiento supervisado con ketamina más barato del país, y lo dice sin decirlo.
La vía privada: más rápida, más amplia, más cara
El mercado privado existe porque existe el hueco del NHS, y en sus propios términos funciona bien. La prescripción fuera de indicación por un médico colegiado es lícita — la ketamina es un medicamento de la Lista 2 —, y las clínicas independientes deben estar registradas en la Care Quality Commission en Inglaterra o en los equivalentes escocés y galés. Las ventajas prácticas sobre Oxford son reales: sin área de captación, autoderivación en muchas clínicas, programación más rápida y — en el extremo KAP del mercado — psicoterapia integrada en el programa en lugar de dejada en sus manos.
Los precios, de las clínicas de nuestro directorio de Reino Unido que los publican: Save Minds en Londres cobra £595 por infusión con paquetes de consulta inicial de £890-1.340 según la vía de derivación; el programa de psicoterapia asistida con ketamina de Klearwell cuesta £6.050 incluida la evaluación médica inicial de £280, con refuerzos a £1.470-2.940; el programa de seis semanas de Eulas Clinics empieza desde £6.000; y The Ketamine Clinic en Norfolk ofrece su programa Emerge de un mes — cuatro sesiones de dosificación más integración — a £3.400 todo incluido. El rango británico general es de £300-800 por infusión. Para saber cómo se comparan estas cifras en el continente, vea nuestra guía europea de costes.
Ponga £595 frente a £265 y la prima de lo privado parece empinada, pero compare lo comparable. Oxford vende una infusión escueta con supervisión psiquiátrica; la mayoría de los programas privados venden un paquete en el que el fármaco es un componente entre la evaluación, la preparación, la supervisión de la dosificación y la terapia de integración. Una comparación justa es curso contra curso: una inducción de cuatro a seis infusiones en Oxford cuesta aproximadamente £1.300-1.900 con evaluación y revisiones incluidas, frente a £3.400-6.050 por un programa privado con la terapia incorporada. Si la capa de terapia vale la diferencia es una pregunta clínica genuina, no zanjada — y a una buena clínica privada no le molestará que usted la haga.
Antes de pagar en cualquier sitio: compruebe el perfil de la clínica en la CQC y su última calificación, compruebe al prescriptor en el registro del GMC, obtenga por escrito el coste del curso completo y pregunte cuánto cuesta el mantenimiento tras la inducción — la cifra a largo plazo importa más que el precio de etiqueta. La ausencia de cribado psiquiátrico antes del pago, los resultados garantizados o la presión para prepagar paquetes largos son razones para marcharse. Nuestra guía para elegir clínica tiene la lista de comprobación completa.
Spravato: la cuestión del código postal
El aerosol nasal de esketamina (Spravato) está autorizado en todo Reino Unido, y que el NHS lo pague depende por completo de dónde viva usted. En Inglaterra y Gales, NICE no lo recomendó para la depresión resistente al tratamiento por motivos de coste-efectividad, e Irlanda del Norte suscribió la misma decisión. Escocia fue en la otra dirección: el Scottish Medicines Consortium aceptó la esketamina para uso restringido bajo un patient access scheme, así que los pacientes de NHS Scotland pueden ser evaluados a través de su psiquiatra. Al sur de la frontera, Spravato es de pago directo incluso dentro del NHS: la propia lista de precios de Oxford Health cobra £591 por administración de 56 mg y £754 por la de 84 mg — una referencia útil de cerca de qué cifra debería situarse cualquier presupuesto privado. El cuadro completo, incluido por qué NICE dijo no cuando la mayor parte de Europa dijo sí, está en nuestra guía de reembolso de Reino Unido.
La tercera vía: los ensayos
Si el coste es la restricción, la vía que ni el NHS ni las clínicas privadas le ofrecerán espontáneamente es la investigación. La participación en ensayos es gratuita por definición — los estudios legítimos nunca cobran, y muchos reembolsan los desplazamientos —, y Reino Unido dirige uno de los programas de investigación psicodélica más activos de Europa: 67 estudios vinculados al país registrados, 12 activos, incluidos estudios de ketamina junto a la cartera de psilocibina. El cribado es estricto y la inscripción nunca está garantizada, así que trátelo como una opción que comprobar y no como un plan del que depender. Nuestra guía de ensayos cubre cómo buscar en los registros y qué implica realmente la participación.
Preguntas frecuentes
¿Puedo conseguir ketamina en el NHS para la depresión?
Mayormente no, estrechamente sí. No hay vía rutinaria del NHS, pero Oxford Health financia el tratamiento para pacientes de Oxfordshire y Buckinghamshire derivados por sus propios psiquiatras consultores, y hay pilotos del NHS en Oxford Health y CNWL. Si usted ya está bajo un psiquiatra en esas áreas, pregunte directamente.
¿Por qué la clínica del trust del NHS es tanto más barata que las privadas?
Porque tarifica a coste — todos los ingresos financian atención del NHS dentro del trust — y porque vende un producto más escueto: infusión más supervisión psiquiátrica, sin un programa de psicoterapia empaquetado. Los programas privados de KAP cobran más en parte porque incluyen más.
¿Necesito una derivación de mi médico de cabecera?
Para Oxford Health, sí — se requiere una carta de derivación de su médico de cabecera o psiquiatra antes de la evaluación. Muchas clínicas privadas aceptan la autoderivación, aunque un historial de tratamiento por escrito (cada antidepresivo probado, con dosis, duración y resultado) le servirá bien en cualquiera de las dos puertas.
¿Es la infusión de £595 de Londres el mismo tratamiento que la de £265 de Oxford?
Farmacológicamente, en esencia sí: una infusión intravenosa de ketamina monitorizada. Las diferencias están en lo que la rodea — ubicación, rapidez de programación, tiempo de consultor y si las sesiones de terapia forman parte del paquete. Compare por escrito los costes del curso completo, no los precios por sesión.
¿Está disponible Spravato en el NHS?
En Escocia, sí, para la depresión resistente al tratamiento bajo las restricciones del SMC. En Inglaterra, Gales e Irlanda del Norte, no — es de pago directo, a £591-754 por administración incluso a precios de trust del NHS.
Fuentes
- Oxford Health NHS FT: Servicio de ketamina para la depresión resistente — Interventional Psychiatry Service
- Oxford Health NHS FT: Precios del Interventional Psychiatry Service
- NICE TA854: Aerosol nasal de esketamina para la depresión resistente al tratamiento — recomendaciones
- SMC: Dictamen sobre esketamina (Spravato) — SMC2258
- NHS: Tratamiento — depresión en adultos
- Care Quality Commission
- The Burlington Clinic: coste de la terapia con ketamina en Londres
- Reimbursement Pathways for Psychedelic Therapies in Europe — Magnetar Access × Blossom (2025)
Esta guía es solo información general y no constituye consejo médico, un diagnóstico ni la recomendación de ningún tratamiento. La normativa y los precios cambian; verifique siempre el registro vigente del proveedor con la CQC o el regulador correspondiente, confirme las tarifas por escrito y comente sus opciones con un clínico colegiado que conozca su historial. Si se encuentra en crisis, contacte de inmediato con su número local de emergencias o con una línea de crisis.
Esta guía está pendiente de revisión por un profesional médico colegiado.